아직 마취가 덜 깬 걸까요? 신경치료를 받고 돌아오는 길, 잇몸 깊숙이 욱신대는 느낌 때문에 마음이 조마조마해지곤 합니다. ‘혹시 치료가 잘못된 건 아닐까?’ 하는 걱정에 밤잠을 설친다는 분들도 많죠. 그러나 모든 통증이 재치료를 의미하지는 않습니다. 오늘 글에서 그 불안감을 차분히 풀어드리겠습니다.

신경치료 직후 통증이 사라지지 않아 재수술을 떠올리며 두려워하는 분들이 많습니다. ‘통증이 계속되면 치아를 뽑아야 하나’라는 극단적인 상상까지 이어지면 치료 경험 자체가 트라우마로 남을 수 있습니다.
최근 내원하신 한 분도 “하루만 더 아프면 다시 드릴을 댈까 봐 무섭다”는 말씀을 하셨습니다. 이처럼 걱정의 출발점은 대부분 ‘정상이 어디까지인지 모른다’는 막연함입니다.
그래서 먼저, 신경치료 후 통증은 3~7일 정도 꾸준히 완화되는 패턴이 일반적이라는 점을 알려드립니다. 참을 수 없을 만큼의 극심한 통증이 아니라면, 염증이 가라앉는 자연스러운 과정일 가능성이 큽니다.
또 하나, ‘통증이 있으면 치료가 실패했다’는 오해가 흔합니다. 치료 직후 치근부가 민감해져 씹을 때 순간 통증이 느껴질 수 있지만 대개 시간이 해결해 줍니다. 계속된 통증이 특정 양상으로 변하거나 점점 심해질 때에만 추가 진단이 필요합니다. 이렇게 기준을 알면 불필요한 공포에서 한 발 떨어질 수 있겠죠.
이제 아래 내용을 읽어보며 내 통증이 정상 범위인지, 언제 치과에 연락해야 하는지 스스로 판단할 수 있도록 도움을 드리겠습니다.
- 신경치료 후 ‘정상 통증’ 체크리스트
- 추가 치료가 필요한 통증 신호
- 집에서 할 수 있는 통증 완화 방법
신경치료 경험을 긍정적으로 마무리하려면, 정확한 기준과 올바른 관리 방법을 먼저 아는 것이 중요합니다. 다음 섹션부터 차근차근 살펴보겠습니다.
신경치료 후 통증이 왜 생기고 어떻게 가라앉나요?
신경치료는 염증이 생긴 치수조직을 제거하고 치근관을 소독·충전해 더 이상 세균이 번식하지 못하게 만드는 과정이에요. 염증이 가라앉는 동안 치근 끝에 남은 잔여 자극과 치조골 압력이 어울려 가벼운 통증이 3~7일 남을 수 있어요.
우리 몸은 치료로 자극받은 부위를 회복시키기 위해 혈류량을 늘리는데, 이때 부종이 생기면서 씹을 때 순간적인 욱신거림이 발생해요. 통증이 천천히 줄어드는 패턴이라면 대부분 정상 반응이며, 치근 안쪽의 인공충전재가 자리 잡을 시간을 주면 자연스럽게 해결되는 경우가 많아요.
반대로 48시간 이내에 극심한 박동성 통증으로 변하거나 열감·부종이 동시에 커지면 세균 재감염이나 치근단 농양 같은 합병증 가능성을 생각해야 해요. 이런 예외 상황은 드물지만, 신속히 추가 진단을 받아야 후속 치료가 간단해져요.
따라서 통증의 “세기·지속시간·양상 변화”를 관찰하면 정상 회복인지, 재내원이 필요한지 스스로 판단할 근거가 생겨요. 지금부터는 구체적인 체크리스트와 대처법을 살펴볼 테니, 내 증상과 하나씩 비교해 보세요.
‘정상 통증’의 기준은 무엇인가요?
첫날엔 마취가 풀리며 묵직한 압통이 있을 수 있지만 통증 강도가 매일 20~30%씩 줄어든다면 정상 범주로 봐요.
씹을 때 순간 찌릿함이 1주일 이내에 사라지고, 휴식 시엔 거의 불편을 느끼지 못한다면 뼈와 잇몸이 잘 회복되고 있다는 신호예요.
또 다른 지표는 부종과 발적이에요. 거울로 살짝 들여다봤을 때 잇몸이 살짝 부었더라도 색이 진붉게 변하지 않고, 손으로 눌렀을 때 물렁거리거나 고름이 배출되지 않으면 크게 걱정할 필요 없어요.
마지막으로 진통제 복용 패턴을 확인하세요. 처방받은 약을 6시간 간격으로 하루 이틀만 복용하고도 생활에 지장이 없다면 회복 속도가 순조로운 편이에요.
정리하면 ‘통증 강도 감소·씹을 때만 잠깐·부종 없음·진통제 의존도 낮음’이 4대 정상 지표로 생각하시면 돼요.
어떤 통증 신호가 추가 치료를 의미하나요?
통증이 3일째 오히려 심해지거나, 이외 치아까지 방사통처럼 아플 땐 감염 재발을 가장 먼저 의심해요.
잇몸이 콕콕 쑤시면서 손가락으로 눌렀을 때 물렁한 느낌이 든다면 치근단 농양이 형성된 가능성이 있고, 이 경우 빨리 배농해 주어야 고름이 뼈를 녹이지 않아요.
또 씹지 않아도 심장이 뛰듯 욱신거리는 박동성 통증이 나타나면 신경관 내부에 세균이 남았을 확률이 높아요. 재치료나 치근단 절개술 같은 추가 처치로 염증 부위를 직접 제거해야 해요.
드물게는 치아에 미세균열이 생겨 통증이 남는 경우도 있어요. 이때는 근관 재치료만으론 해결이 어려우므로, 크라운 제거 후 균열 범위를 확인하거나 상황에 따라 발치를 고려해야 해요.
마지막으로 열이 37.5℃ 이상 오르고, 얼굴이 비대칭으로 붓는다면 전신적 확산을 막기 위해 항생제·절개 배농을 신속히 진행해야 해요. “급속 악화·박동성·고열·안면 부종”은 반드시 치과에 즉시 연락해야 할 4대 경고등이에요.
집에서 통증을 줄이려면 무엇을 해야 하나요?
첫 24시간은 차가운 팩을 10분 대고 10분 쉬는 방식으로 얼음찜질을 해 주면 부종과 통증을 동시에 줄일 수 있어요.
생활 습관도 중요한데, 딱딱하거나 찬 음식은 치근단 압력을 키워 통증을 악화시키므로 부드럽고 미지근한 식사를 추천해요.
양치할 때 칫솔모가 치료 부위를 직접 압박하면 미세 자극이 쌓일 수 있어요. 부드러운 칫솔로 옆 치아까지 천천히 쓸어내리듯 닦고, 가글액은 알코올이 적은 제품을 선택하면 방어막을 유지하면서 세균 증식을 억제할 수 있어요.
진통제는 처방받은 용법·용량을 지키는 것이 가장 안전해요. 임의로 용량을 늘리면 위장·간 기능에 부담이 가니, 통증이 계속되면 복용 간격을 줄이기보다 치과 상담이 우선이에요.
끝으로 숙면을 챙겨야 회복 호르몬이 충분히 분비돼요. 베개를 살짝 높여 머리를 올리면 혈액이 하악 쪽으로 몰리는 것을 줄여 통증 완화에 도움이 돼요.
신경치료 후 결과는 얼마나 안정적인가요?
재감염만 예방된다면 신경치료 성공률은 85~90%로 보고돼요.
근관이 복잡하거나 기존 보철물이 많아 시야 확보가 어려운 경우라도 현미경 장비와 니켈티타늄 파일 시스템을 활용하면 세척 범위를 넓혀 재발 가능성을 크게 낮출 수 있어요.
완치 후에는 치근 내부가 비어 있어 구조적으로 약해지므로, 크라운을 씌워 외부 충격을 분산시키면 파절 위험이 줄어 장기 보존성이 높아져요.
결국 초기 통증이 사라지고 6개월 간 X-ray에서 염증 소견이 없다면, 일반 치아와 비슷한 만족도로 사용할 수 있으니 결과에 대한 과도한 불안을 내려놓으셔도 좋아요.
통증 재발을 막으려면 어떻게 관리해야 하나요?
정기검진을 6개월 간격으로 받으시면 남은 근관 충전재의 밀봉 상태와 치조골 회복 과정을 주기적으로 확인할 수 있어요.
치실·치간칫솔을 꾸준히 사용해 남은 세균원이 근관 입구로 침투하지 않도록 막아주는 것도 중요해요.
단단한 육포나 얼음처럼 강한 힘이 한 지점에 집중되는 음식은 크라운·치근 파절을 유발할 수 있으니 되도록 피해주세요.
비타민 D가 풍부한 식단과 가벼운 햇볕 노출은 골밀도를 높여 치근 끝 뼈 재생을 촉진하므로, 음식·생활습관까지 통합 관리하면 재발 위험을 크게 낮출 수 있어요.
핵심 요약
- 신경치료 후 통증은 3~7일 동안 완만히 줄어들면 정상 과정으로 본다.
- 박동성 통증·고열·안면 부종은 세균 재감염 신호이며 즉시 치과 진단이 필요하다.
- 얼음찜질·부드러운 식사·처방 진통제 준수로 집에서도 통증을 효과적으로 관리할 수 있다.
- 6개월 정기검진과 올바른 구강 위생 습관이 재발 방지와 장기 보존의 핵심이다.
자주 묻는 질문
신경치료 후 며칠째까지 얼음찜질이 효과적인가요?
첫 48시간 내에만 적용해도 부종이 줄고 통증이 완화돼요. 이후에는 온찜질로 혈액순환을 도와주는 편이 회복에 도움이 돼요.
진통제를 먹어도 통증이 계속되면 어떻게 해야 하나요?
약을 두 번 복용했는데도 통증 강도가 전혀 줄지 않으면 감염이나 균열 가능성을 의심해 즉시 치과에 연락하셔야 해요. 증상이 심해질수록 추가 치료 난이도가 높아질 수 있어요.
통증이 없어졌는데도 크라운을 꼭 씌워야 하나요?
치아 내부가 비어 있어 구조적 강도가 약해진 상태라 파절 위험이 있어요. 크라운으로 외벽을 보강하면 저작력 분산이 돼 장기 보존에 유리해요.
재치료를 늦추면 어떤 문제가 생기나요?
염증이 뼈로 퍼지면 치조골이 녹아 치근이 흔들릴 수 있어요. 이 시기를 놓치면 발치까지 이어질 수 있으니 통증 악화 시 빠른 재내원이 필요해요.
임신 중에도 신경치료 후 통증 관리를 받을 수 있나요?
안정기에 해당하는 2분기에는 국소 마취와 진통제 사용이 비교적 안전해요. 다만 약물 선택과 방사선 촬영은 산부인과와 협의해 최소 범위로 진행해야 해요.



